而寒热不甚,而全身倦怠,则荣卫之气不足的表现。 这是一个风寒虚症的表现。 但是…… 偏偏还有两足困乏,显然风寒表证是不可能侵袭到脚上的。 一般情况而言,两脚困乏这是肾气微少的原因。 神志昏一般多出现于气虚虚患者。 这就让陈南对这一个疾病,多了几分好奇。 当他把脉的时候,却觉脉弱而散! 咿? 不是风寒表证? 可是明明有典型的恶寒发热。 为什么脉象却无表证呢? 这一下子,陈南也认真了起来。 “伸出舌头,我看一下。” 陈南看见对方舌淡,苔薄白,舌体偏大,有些许水滑齿痕。 这是虚症? 可是风寒表证望舌也看不出来问题。 脉象占了主要因素。 自己该怎么做呢? 这就需要细细的品悟了。 片刻之后…… 陈南笑了起来。 这应该可以称作是两温病。 一般情况下,如果只是单时令之气的疏泻,肾气能自固藏,病轻。 如果既时气之疏,肾气又被拔动,故易病重。 这种病症,一旦医家不懂,给了寒凉药物,汗出腹泻就糟糕了。 而此时,患者的尺脉虚弱,而又有外之病,肾外散,中气无源。 肾外散,则心神失,中气无源,则脉息不振也。 中医诊疗,望诊是第一步。 其次就是辨证。 所谓辨证,就是据患者的症候,舌脉,去推导患者的疾病是怎么样的。 这个过程,叫做辨证。 用中医理论,去自我跟自我“辨”。 然后,推导出来以后,再次推演,推演疾病的症状,疾病的发展,看看和患者是否相符合。 如果所有的舌脉症状全部符合的话,这就是辨证辨别对了。 这个时候,医生问出来的一些问题,患者就会有一种您怎么知道的觉。 说白了,这都是医生的辩证过程。 陈南诊断结束之后,笑着对着女人说道: “你这是肾素亏,又病寒温病。” “恶寒发热者,里气亏乏于内,荣卫郁阻于外也。 所以呢,会觉身痛如被杖者,是因为肾不能达于外,卫气不能外发!” “是不是觉头痛口干,明明肚子是的,却总是想要喝水啊?” “甚至,头疼起来,就如同被刀劈一样难受。” 女人连忙点头:“没错没错!” “对了,有时候头疼的我,甚至想要把头砍了,真的太难受了!” “而且,跟您说的那样,我觉,喝水就不解渴,可是……还总觉得口渴。” “这是怎么回事啊?” 陈南解释:“头痛如斧劈,是因为肾离上卫也。” 此话一出! 顿时在不远处的江伟翔眉心一皱,整个人的脑子豁然开朗了起来! 肾不顾,上饶轻窍? 他原本以为是风寒之外绕,寒气外束导致的头疼。 听见陈南这简的概括以后,脑海之中的中医理论在这一刻,似乎发生了碰撞一般! 原来如此! 原来虚症,也能导致这种剧烈的头疼。 肾,乃是相火之中的旺火。 寒致病的疼,和相火猛扑的疼痛,是不一样的! 陈南说的已经不仅仅是一句话了,而是一个理念,直接点醒了混沌之中的江伟翔。 让他本来就有些朦胧的中医思维,在这一刻似乎清晰了起来! 原来是这样! 听完之后,他呼急促,浑身甚至有些颤抖。 毕竟,这种经历真的是太难得了。 真传一句话! 这可能说的就是这个道理啊。 而此时,陈南自然发现了一旁江伟翔的异样,他笑了笑,耐心的对着患者解释了起来: “口干裂,烦而渴者,这是因为上焦津,被卫气闭敛之热烧灼也,所以,你无论喝多少水,都觉得口渴!” 女人叹了口气:“哎,那陈医生,麻烦您给我开个方子吧,我吃点中药。” “对了……” “我这个病,是不是很难治啊?” “都这么长时间了!” 陈南闻声,顿时笑着摇头:“不用紧张。” “三副药,吃完之后,症状即可缓解!” 女人顿时瞪大眼睛,眼神里是好奇的看着陈南:“三副药?” “您确定?” 显然,女人都有些难以置信。 陈南微微一笑:“没错!” 江伟翔坐在一旁,同样有些惊讶! 三副药? 能好吗?! 这开玩笑呢吧! 本来患者就是虚症,这三副药怎么也不可能矫正过来啊? 想到这里,江伟翔面凝重的看着陈南。 而此时,陈南就开始开药,而此时,他脑海里忽然想到了黄胜利。 因为他今天开的药物,正是麻黄中加了附子! 麻黄+附子不是不能用,而是得会用。 而且,熬制方法,也有讲究! 说话间,陈南看着江伟翔,说道: “大青龙汤加附子汤。” 江伟翔闻声,顿时笔尖一顿! 陈南的那一句话,就如同一个针尖点破了气球一样,让他有些呼急促。 但是…… 陈医生真的胆子太大了啊! 用大青龙已经有些峻猛了。 而如此峻猛之下,还要加附子?! 陈南眯眼看着江伟翔,细细说道: “麻黄3g桂枝3g,杏仁6g以开卫闭,生石膏6g以清卫气闭于上焦之热。 炙草6g,生姜一片,红枣三个,以补中气。” 说道这里,陈南停了一下。 江伟翔听见之后,立马开始抄写。NANChANg791.CoM |